居家无忧康复指南

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苏皖精博:疫情期间如何面对和处理残肢皮肤问题


疫情期间,很多患者被迫进行居家隔离,在适当的室内康复运动的同时,我们也建议您需要关注残肢的皮肤状况和适当的护理。


我们建议患者每天仔细检查残肢皮肤,以防止皮肤的开裂和感染。皮肤破裂是指皮肤受损后形成的水泡或疮。疼痛出现时或感觉到不适时,应去除假肢并检查相关皮肤位置。如果皮肤出现严重的问题您可以联系我们,并通过视频连线的方式为您提供评估和指导,以免进一步的不适。


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徐敏 |康复主任| 2004年护士专业毕业,曾就职南京空军454医院骨科,拥有丰富的临床以及康复经验。

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常见问题:皮肤破裂


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皮肤破裂通常出现在皮肤组织上的压力点和摩擦的地方,尤其是在皮肤表面向上、向下或侧向施加压力的时候。尤其是春夏之际皮肤容易潮湿(例如出汗)时风险更大。


皮肤破裂的初期迹象是发红和灼热感,随后可能是疼痛、肿胀、水泡和溃疡。继续佩戴假肢会导致更严重的皮肤损伤,并可能导致皮肤的进一步感染。尽管我们无法防止所有皮肤的破裂,但是有几种措施可帮助防止或延迟皮肤破裂:


  • 保持良好的残肢端的卫生:良好的卫生习惯包括用中性的肥皂清洗残肢,保持早晚两次的清洗

  • 检查接受腔与硅胶套确保与残肢的贴合

  • 保持健康且稳定的体重:这是确保接受腔能继续贴合的有效方式

  • 每天的健康饮食和水分的补充:这是有助于控制体重并保持皮肤健康的有效方法。

  • 针对糖尿病患者需要定时监测和控制血糖

  • 确保假肢的对线处于正常范围(如您有疑虑可以通过视频连线的方式与我们联系)

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常见问题:皮肤感染


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在正常与干燥的环境中,皮肤表面的细菌和真菌保持着一个健康的平衡。在温暖潮湿环境中细菌和真菌生长过快,从而发生感染的现象。潮湿的皮肤也容易破裂,使细菌容易进入人体。结果,感染可能扩散。


感染的初期迹象包括压痛、发红、溃疡和脓液。导致难闻的气味。如果轻微细菌感染发展为蜂窝组织炎或产生脓肿 ,则患者会感受到发烧且不适。 


  • 残肢感觉冷(表明血液循环降低)
  • 受影响的皮肤区域发红并有压痛
  • 受影响的皮肤区域发出难闻的气味
  • 腹股沟或者腋窝的淋巴结肿大
  • 皮肤存在脓液分泌或黏状液体分泌
  • 皮肤颜色变灰合并软或黑(每种都表明坏疽)


细菌感染的治疗通常涉及局部清洁和局部抗生素治疗。有时需要去除死皮、口服抗生素或同时使用两者。真菌感染应该使用非处方抗真菌药膏治疗。防止皮肤破裂的措施也有助于防止感染。




额外注意事项:


  1. 每日数次轻柔按摩残肢,这将有助于减轻残肢的敏感性而增加残肢对压力的耐受性

  2. 避免剃刮残肢皮肤或使用洗涤剂及护肤霜等,因其可能刺激皮肤而致皮疹

  3. 避免长时间浸泡残肢

  4. 避免长时间的坐姿


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